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责任免除
(책임면제사항)

保险条款
(보험약관)

常见问题
(상품 FAQ)

 

《中银三星B款境外旅行意外伤害保险条款》的责任免除:
因下列任一行为、原因导致被保险人在境外旅行期间身故、烧伤的,本公司不承担保险责任:
一、被保险人在中国境内遭受意外伤害;
二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
三、被保险人故意自伤、故意犯罪、醉酒、斗殴,或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
四、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
五、被保险人主动吸食或注射毒品;
六、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
七、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖袭击;
八、被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动;
九、核爆炸、核辐射或核污染;
十、被保险人因精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)导致意外;
十一、被保险人因妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死或医疗导致的伤害;
十二、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
十三、被保险人参加职业体育运动或任何设有奖金或报酬的体育运动,或者任何危险性运动、活动,例如潜水(超过10米)、
滑水、滑雪、跳伞、蹦极、攀岩运动、探险活动、驾驶滑翔机、乘坐热气球、摔跤、柔道、拳击、特技表演、赛马、
车辆竞赛或练习、驾驶卡丁车、摩托车运动、空中运动、搭乘或驾驶有固定航线的付费民用商业航空班机以外的飞行器具等;
十四、在建筑工地、矿场、油田、石油及化学工业现场等地进行职业活动或进行水上作业或高空作业等职业活动时发生事故;
十五、被保险人在海、陆、空军值勤或者参加海、陆、空军行动;
十六、被保险人因遭受司法当局拘禁或被判入狱期间;
因上述情形之一被保险人身故的,本合同对该被保险人保险责任终止,本公司在扣除手续费后,退还该被保险人的未满期保险费。

《中银三星附加境外旅行交通意外伤害保险条款》的责任免除:
因下列任一行为、原因导致被保险人在境外旅行期间身故的,本公司不承担保险责任:
一、被保险人在中国境内遭受意外伤害;
二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
三、被保险人故意自伤、故意犯罪、醉酒、斗殴,或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
四、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
五、被保险人主动吸食或注射毒品;
六、被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定;
七、被保险人乘坐本附加合同所指交通工具以外的其他交通工具;
八、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖袭击;
九、被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动;
十、核爆炸、核辐射或核污染;
十一、被保险人因精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)导致意外;
因上述情形之一被保险人身故的,本附加合同对该被保险人保险责任终止,本公司在扣除手续费后,退还该被保险人的未满期保险费。

《中银三星附加境外旅行紧急救援医疗保险条款》的责任免除:
一、 主合同项下的各项责任免除仍然适用于本附加合同。
二、 因下列任一行为、原因导致被保险人在境外旅行期间造成损失、费用的,本公司不承担保险责任:
(一) 既往疾病、慢性病、精神病、性传播疾病、感染艾滋病病毒或患艾滋病、遗传性疾病、先天性疾病或缺陷、先天性畸形、变异、染色体异常;
(二) 在旅程开始前可以预见的受保前已存在疾病的恶化;
(三) 怀孕、分娩、流产、不孕症、避孕、绝育手术及相关的并发症;
(四) 药物过敏或其他医疗行为导致的伤害;
(五) 由于服用酒精饮料、毒品、麻醉剂、镇静剂、安眠药或其他麻醉性物品所导致的精神疾病或意识不清所引发的疾病;
(六) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(七) 被保险人故意自伤、故意犯罪、醉酒、斗殴、抗拒依法采取的刑事强制措施,及被保险人故意或者违法行为造成的后果;
(八) 被保险人的旅行属于违反医生建议的旅行,或为在境外获得或寻找医疗治疗或外科手术的旅行;
(九) 被保险人在中国境内遭受意外伤害或者突发急性病;
(十) 被保险人开始旅程的时候已经知道如果旅程按计划进行其必须出于医学原因接受由医生要求的医学治疗或其他治疗(如透析);
(十一) 被保险人在其国籍所在的或其拥有永久居留资格的国家或地区期间;
(十二) 非因意外伤害而进行的牙科治疗或手术的费用,以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形的费用;
(十三) 非因意外伤害而进行的视力矫正的费用,以及因矫正视力而作的眼科验光检查的费用;
(十四) 购买或修复心脏起搏器、义肢、视力辅助工具的费用;
(十五) 常规体检、预防性治疗、针灸治疗、接种疫苗、按摩、火山泥浴服务的费用;
(十六) 美容手术、外科整形或预防性手术等非必须紧急治疗的手术费用;
(十七) 救援服务机构的授权医生认为被保险人可以在返回中国境内后进行的非紧急治疗的费用;
(十八) 任何非紧急性住院,或者已做住院安排但救援服务机构的授权医生认为可以等到被保险人返回中国境内后再进行的住院的费用;
(十九) 护理和看护费用;
(二十) 心理分析、精神疗法、催眠费用。
(二十一) 条款或保险单中列明应由被保险人自行承担的费用;
(二十二) 救援服务机构以外的其他任何第三方需收取的费用;
(二十三) 被保险人自行与救援服务机构达成的本条款约定以外的其他服务的费用。

《中银三星附加境外旅行住院津贴医疗保险条款》的责任免除:
一、 主合同项下的各项责任免除仍然适用于本附加合同。
二、 因下列任一行为、原因导致被保险人在境外旅行期间造成损失、费用的,本公司不承担保险责任:
(一) 既往疾病、慢性病、精神病、性传播疾病、感染艾滋病病毒或患艾滋病、遗传性疾病、先天性疾病或缺陷、先天性畸形、变异、染色体异常;
(二) 在旅程开始前可以预见的受保前已存在疾病的恶化;
(三) 怀孕、分娩、流产、不孕症、避孕、绝育手术及相关的并发症;
(四) 药物过敏或其他医疗行为导致的伤害;
(五) 由于服用酒精饮料、毒品、麻醉剂、镇静剂、安眠药或其他麻醉性物品所导致的精神疾病或意识不清所引发的疾病;
(六) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(七) 被保险人故意自伤、故意犯罪、醉酒、斗殴、抗拒依法采取的刑事强制措施,及被保险人故意或者违法行为造成的后果;
(八) 被保险人的旅行属于违反医生建议的旅行,或为在境外获得或寻找医疗治疗或外科手术的旅行;
(九) 被保险人在中国境内遭受意外伤害或者突发急性病;
(十) 被保险人开始旅程的时候已经知道如果旅程按计划进行其必须出于医学原因接受由医生要求的医学治疗或其他治疗
(如透析);
(十一) 被保险人在其国籍所在的或其拥有永久居留资格的国家或地区期间;
(十二) 非因意外伤害而进行的牙科治疗或手术的费用,以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形的费用;
(十三) 非因意外伤害而进行的视力矫正的费用,以及因矫正视力而作的眼科验光检查的费用;
(十四) 购买或修复心脏起搏器、义肢、视力辅助工具的费用;
(十五) 常规体检、预防性治疗、针灸治疗、接种疫苗、按摩、火山泥浴服务的费用;
(十六) 美容手术、外科整形或预防性手术等非必须紧急治疗的手术费用;
(十七) 救援服务机构的授权医生认为被保险人可以在返回中国境内后进行的非紧急治疗的费用;
(十八) 任何非紧急性住院,或者已做住院安排但救援服务机构的授权医生认为可以等到被保险人返回中国境内后再进行
的住院的费用;
(十九) 护理和看护费用;
(二十) 心理分析、精神疗法、催眠费用。

 
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